Рахит у детей

О таком заболевании, как рахит, известно уже очень давно. Полное его описание было сделано в 1650 году английский ортопедом Ф. Глиссоном. Однако, несмотря на явные успехи медицины, это заболевание по-прежнему остается довольно распространенным. Итак, разберемся, что это за болезнь и каковы симптомы рахита у детей.

Что это такое
Рахит у ребенка – это заболевание, которое возникает по причине временного несоответствия между потребностями интенсивно развивающегося организма в фосфоре и кальции и недостаточностью системы, которая обеспечивает их доставку в детский организм.Данный диагноз ставиться по всему миру, но особенно характерен для районов, где наблюдается дефицит солнечного света.

Рахиту чаще всего подвержены дети первых двух лет жизни, хотя эта патология может возникнуть в любом возрасте.Многие родители считают, что рахит это болезнь костей. Но это глубокое заблуждение. Поражаются абсолютно все системы детского организма.

Причины появления

Благодаря витамину Д, происходит усвоение кальция и его правильное распределение в организме. Это является важным условием для полноценного развития костной ткани, функционирования нервной системы и остальных органов. Основными факторами развития заболевания являются:

нарушение распределения кальция и фосфора в организме;
нарушение синтеза витамина D под влияние ультрафиолета;
нарушение поступления данного витамина с пищей
Существуют и факторы, которые предрасполагают к возникновению рахита.

Со стороны матери это может быть переутомление, нехватка свежего воздуха, несбалансированное питание в период беременности и во время грудного вскармливания, токсикоз, сложные роды и прием лекарств.
Рахит у детей может появиться вследствие таких факторов:

интенсивный рост (особенно до 1 года);
редкое пребывание на улице;
слабая двигательная активность;
нерациональное питание и различные заболевания;
недоношенность и незрелость. У недоношенных и незрелых детей существует высокий риск возникновения этого заболевания.

Признаки

Внимательные родители замечают первые признаки рахита у детей уже на первом-втором месяце жизни. Они проявляются вегетативными расстройствами: ребенок становится беспокойным, часто вздрагивает и слабо кушает.

Такие детки имеют повышенную потливость. Малыш долго засыпает, активно крутит головой, из-за чего на затылке образуется облысение. Края большого родничка размягчаются, мышечный тонус снижается, появляются запоры и упорная потница на коже. Если в это время не предпринять никаких мер, начнет развиваться «цветущий рахит» (его следующая стадия).

На этой стадии появляются костные деформации: происходит изменение форма черепа, появление лобные бугров, утолщение в области запястий, на ребрах – разворот нижних ребер в стороны, искривления нижних конечностей. У таких деток часто наблюдается мышечная гипотония, запоздалое прорезывание зубов, разболтанность суставов и связок, запоры, анемия и задержка развития.

Заболевание это, кажется, и не грозное, но затрагивает все важные органы и системы, вызывая в них различные устойчивые изменения.Итак, обобщая все вышесказанное, отметим категории детей, наиболее подверженных рахиту:

недоношенные и маловесные детки;
двойни и дети, родившиеся от повторных родов с небольшими промежутками;
малыши со сниженной двигательной активностью и страдающие хроническими заболеваниями, пищевой аллергией;
часто болеющие и получающие противосудорожные препараты;
с отягощенной наследственностью;
Как лечить
Терапия данного заболевания должна быть комплексной, и ее главным условием должно быть выполнение специфических и неспецифических лечебных методов.

К последним относятся: правильный режим дня в соответствии с возрастом, массаж и гимнастика, длительное пребывание на воздухе и регулярное проветривание, рациональное питание и контроль за питанием матери (если малыш грудничок).

Под специфическими методами лечения рахита имеют в виду медикаментозную терапию. С этой целью широко применяют назначение витамина Д. Но лечебная доза данного препарата и его форма выпуска может быть грамотно рассчитана и определена только специалистом.

Как правило, витамин Д назначают в лечебной дозе 2000–5000 международных единиц, которая принимается в течение месяца. Необходим регулярный контроль анализа мочи, дабы предотвратить такое «грозное» заболевание, как гипервитаминоз Д, и оценить адекватность дозы. Далее дозировка снижается до профилактической, а лечение продолжают еще до двух лет жизни, а на 3 году – только осенью и зимой.

Как упоминалось ранее, лечение болезни должно быть комплексное, кроме витамина назначаются и другие лекарственные препараты — глицерофосфат кальция, цитратная смесь, АТФ, поливитаминный комплекс. Категорически запрещено заниматься самолечением. Правильно установить дозировку препарата, а также назначить соответствующие препараты способен только специалист!Всем известно, что любую болезнь легче предупредить, нежели потом лечить, поэтому стоит поговорить о профилактике.

Профилактика

О предупреждении недуга стоит подумать задолго до рождения ребенка. Профилактика во время беременности включает следующее: следование режиму дня будущей мамы (полноценный сон, хорошее питание, длительные прогулки на воздухе, прием поливитаминов); назначение беременным витамина Д во второй половине беременности.Выполняя данные рекомендации, мама обязана знать, что вскоре, как только родится малыш, она должна будет спустя пару недель перейти к следующему этапу профилактики – постнатальной, которая подразумевает:

правильное вскармливание ребенка (в соответствии с возрастом, своевременный прикорм);
активный режим дня (массаж, гимнастика с постепенным увеличением нагрузки);
регулярные прогулки на улице;
водные процедуры (купание в ванне с морской солью или экстрактом хвои);
своевременное назначение детям из групп риска витамина Д (уже с 2-х недель)
назначение этого же витамина здоровым деткам с 3-4 недель жизни и новорожденным с малым размером большого родничка (контроль размеров родничка и головы).
Обращаем ваше внимание на огромное разнообразие в аптечной сети лекарственных препаратов витамина Д. Как же не запутаться? Витамин выпускается в нескольких формах (спиртовая, масляная, водная). На сегодняшний день спиртовую форму не используют, из-за ее токсичности в результате испарения спирта.

Часто применяют водный раствор, имеющий ряд преимуществ перед масляным: быстрое всасывание из ЖКТ, высокая концентрация в печени (во много раз выше); имеет длительный эффект (3 месяца).Витамин Д3 имеет большую активность, нежели Д2 — быстрее начинается клинический эффект (спустя неделю) и он является более эффективным.