Аденоиды у детей

Что такое аденоиды?

Для начала, скажем, что аденоиды являются очагами лимфоидной ткани. Они нужны для того, чтобы стоять «на страже» и защищать ЛОР-органы от пытающихся вторгнуться в организм непрошенных гостей – болезнетворных микроорганизмов. Аденоиды можно назвать одним из нужных и важных звеньев иммунной цепочки каждого человека. Но бывает так, что под влиянием каких-либо негативных процессов лимфоидная ткань аденоидов начинает патологически разрастаться, эти разрастания укрупняются и начинают выполнять совершенно не ту функцию, которая на них возложена. Они становятся хорошим прибежищем для инфекционных агентов. Исчезает заслон, инфекция постоянно попадает в бронхиальное дерево и лёгкие – малыш всё чаще и чаще заболевает. Аденоидные разрастания больше всего характерны для детей от годика и до 15-лет. Значительное укрупнение глоточной (или носоглоточной) миндалины, расположенной на своде носоглотки, и постоянные воспалительные процессы на ней и называют врачи аденоидами (аденоидными вегетациями, разращениями). Здоровый аденоид розового цвета, бугристый и рыхлый. А вот при аденоидите (воспалении аденоида) из-за отёчности он становится ровным, гладким, но весь покрывается гноем. Так почему же одни дети представления не имеют о таком заболевании, а другим – даже приходится удалять разросшиеся аденоиды оперативным путём? Есть гипотеза у медиков, что заболевание это передаётся на генетическом уровне. Увеличению аденоидов способствуют скарлатина, корь, туберкулёз, грипп, рецидивирующие ОРВИ другие детские воспаления дыхательных путей. Патологии импонируют: слабый иммунитет, аллергии, врождённая предрасположенность. Иногда разрастания лимфоидной ткани постепенно исчезают самостоятельно.

Степени заболевания и признаки

Различают три степени увеличения аденоидов.

Первая — ребёнку трудно дышать, когда он лежит. То есть именно ночью или во время «тихого» часа заболевание даёт о себе знать.

Вторая степень характеризуется периодически появляющимся во время сна храпом у малыша. Дышать носиком ребёнку сложно, поэтому он вынужден спать с открытым ртом.

Во время третьей степени болезни аденоиды так разрастаются, что ребёнку даже днём трудно дышать носом. Можно заметить, что и в дневное время малыш захватывает воздух ртом. Помимо трудностей с носовым дыханием, можно заметить постоянно выделяющуюся из носовых ходов слизь, стекающую вниз. Ребёнок не высыпается, днём капризничает, быстро утомляется. У школьника падает успеваемость, он жалуется на головную боль, ему трудно сосредоточиться во время выполнения школьных заданий. Аденоиды у детей могут привести к ухудшению слуха, изменению тембра голоса. Из-за постоянно текущей слизи вокруг носа кожа краснеет и воспаляется, покрывается болезненной корочкой. В запущенных случаях у детей могут измениться даже черты лица, изо рта происходит истечение слюны. Иногда наблюдается изменение прикуса, формы черепа, костей грудной клетки.

Родителей сразу должны насторожить:

периодические или постоянные угнетения нормального носового дыхания;
большое количество слизистых выделений из носовых ходов, которые иногда проглатываются ребёнком;
потеря звучности голоса, гнусавость из-за заложенности носа;
ухудшение слуха, частые отиты, ларингиты, ангины;
храп во сне, апноэ (остановка дыхания на десять секунд и более).
Часто у таких детей выявляется кислородная недостаточность, вялость, утомляемость, потеря аппетита, склонность к запорам или диарее. Если вы заподозрили у ребёнка разрастание аденоидов, то обратитесь к детскому доктору.

Диагностика

ЛОР-врачи используют несколько методов, позволяющих правильно поставить диагноз и решить вопрос о лечении:

Пальпирование – пальцевое обследование, позволяющее узнать консистенцию аденоидов.
Рентген носоглотки – метод информативный, но он связан с воздействием рентгеновских лучей.
Классический и распространённый метод – задняя риноскопия, проводится врачом с помощью специализированного зеркала через рот пациента. Поверхность аденоидов опытные оториноларингологи видят и при обследовании передней части носовой полости.
Эндоскопия. Современный метод, проводящийся через нос (так называемая эндоскопическая риноскопия) или через ротовую полость (тогда метод называется эндоскопическая эпифарингоскопия). Для осуществления данного обследования требуется специальный прибор – эндоскоп.
Компьютерная томография – метод хороший, но дорогостоящий, поэтому используется редко.

Методы лечения

Основным методом лечения, к которому прибегают ЛОР-врачи, считается хирургическое удаление разросшейся ткани аденоидов. Иногда назначается консервативное лечение, то есть антибиотики, спреи и капли в нос. При таком подходе снимается воспаление глоточной миндалины, происходит незначительное уменьшение её размера. С возрастом носоглотка растёт, а аденоиды уменьшаются в размерах. Но если у ребёнка ярко выражены проблемы с носовым дыханием, то не следует дожидаться исчезновения аденоидов, так как за это время могут присоединиться трудноизлечимые осложнения. Чем меньше возраст маленького пациента, которому доктор удаляет разросшуюся ткань, тем больше риск, что аденоиды вновь разрастутся, и придётся опять прибегать к операции. Если проблемы с дыханием небольшие, степень разрастания незначительная, то операцию лучше отложить, но обязательно систематически посещать оториноларинголога. Если возможно, то лучше не делать операцию до того момента, пока ребёнку не исполнится трёх лет. Сейчас операции проводятся в стационаре под общим наркозом, при котором ребёнок ничего не ощущает и не видит, ему не наносится психотравма действиями медицинского персонала. В некоторых клиниках делают только местное обезболивание и успокоительную инъекцию.

Спасительным кругом может стать гомеопатия. Найдите для своего ребёнка хорошего, знающего гомеопата, который индивидуально назначит маленькие гранулки сладкого вкуса для внутреннего применения, капли, мази. Часто назначается гомеопатическое масло туи, обычно на ночь. Его закапывают по несколько капелек в течение 14 дней. После недельного перерыва курс возобновляется. После процедуры несколько секунд в носу пощипывает или возникает другой дискомфорт, предупредите об этом малыша, уговорите потерпеть, чтобы избавиться от болезни, не прибегая к операции.

Иногда врачи назначают лазеротерапию – по 10 сеансов четыре раза за год. Эти процедуры не уменьшают аденоиды, но облегчают течение болезни, снимают воспаление, восстанавливают дыхание, возобновляют работу иммунных клеток и обменные процессы.В последние годы пропагандируется немедикаментозный метод врача-физиолога Бутейко, позволяющий избежать операции по удалению аденоидов. После такого лечения у ребёнка нормализуется хороший сон, бесследно исчезает храп, прекращается избыточная секреция и выделение слизи из носа. Метод нормализует носовое дыхание, предупреждает воспаления уха, носа, ларинго и бронхоспазмы.

Из растительных и народных средств наиболее эффективны:

Закапывание четыре раза в день в ноздри облепихового масла в течение месяца. Последний раз закапывание производите уже в кроватке, когда малыш готовится ко сну.
Капли в нос собственного приготовления, для которых надо выжать сок из свежей свёклы (две част) и одну часть мёда (например, липового, эвкалиптового или каштанового). Такую сладкую смесь капайте тоже четыре раза в сутки по 5 или 6 капелек.Промывание горла и носа морской водой, которую можно сделать, добавив в 200 мл тёплой воды, предварительно вскипяченной, чайную ложку морской соли и пяти капель аптечного раствора йода.Перед сном закапывать в носовые ходы сок, полученный из маленького кусочка листа алоэ. Будет горько во рту – придётся потерпеть. Курс – один год.Ингаляции продолжительностью десять минут с эфирными маслами (можжевеловым, пихтовым, еловым, сосновым).Читателям МирСоветов следует помнить, что патологии аденоидов запускать нельзя, приложите усилия, контролируйте ситуацию и получите награду – состояние здоровья ребёнка улучшится, вновь вернётся способность дышать носом. И не торопитесь с операцией, сначала пробуйте альтернативные методы терапии.