Почему ребенок скрипит зубами во сне и причины у взрослых
Скрежетание зубами, по-другому называемое бруксизмом, – это неприятный для пациента и хлопотный для врача синдром. Чаще всего этим феноменом страдают люди с лабильной нервной системой. От одного до трех процентов населения планеты (как взрослого, так и детского возраста) подвержены этому состоянию. Наиболее часто встречается ночной вариант бруксизма, но дневной зубовный скрежет также встречается. На сегодня вполне изучены основные группы заболеваний и патологических состояний, приводящие к этому. Почему ребенок скрипит зубами во сне? В основе бруксизма лежит непроизвольный спазм жевательных мышц, смыкание челюстей и их судорожное неконтролируемое движение в передне-заднем или боковом направлениях. При этом зубы сцепляются между собой жевательными поверхностями и двигаются с трением, создавая скрежет. Помимо этого могут отмечаться нарушения или остановка дыхания в ночные сны (апноэ), замедление пульса, падение артериального давления. Скрежетание продолжается от нескольких секунд до минут.
Если дневной вариант заболевания может заметить сам ребенок или взрослый, то о ночном скрипе зубами ему, как правило, сообщают родные и близкие, которых такие звуки пугают или заставляют не спать по ночам. Характерные проявления бруксизма это: Скрип или скрежет зубами. Боль в мышцах лица и височно-челюстных суставах, особенно по утрам. Хроническое воспаление височно-нижнечелюстных суставов с ограничением объема движений нижней челюсти. Повышенная чувствительность эмали к холодному, сладкому, горячему из-за ее постепенного стирания и осыпания. Травматические сколы или переломы зубов, их расшатывание. Аномалии прикуса, формирующиеся в результате стирания зубных рядов и их деформации. Нарушения глубины ночного сна приводят к постоянному невысыпанию и синдрому хронической усталости, дневной сонливости и головным болям. Чем еще неприятен бруксизм Помимо объективных физических изменений в состоянии костно-суставного аппарата, мышцах и зубах немалой проблемой становится дискомфорт близкого окружения пациента и постепенная невротизация самого скрипящего зубами, если факт скрипа зубами становится ему известен. Бруксизм может стать противопоказанием для установки коронок. Вкладок и вживления имплантов, так как даже самые мягкие коронки обязательно при трении будут стирать и крошить зуб-антагонист на противоположной челюсти.
Достаточно часто в народе бытует мнение, что скрежетание зубами во сне, особенно у детей, напрямую связано с глистными инвазиями (см. симптомы глистов у детей и аскариды у человека, острицы у детей). Именно этим оправдывалось народное лечение скрежета с помощью чеснока, употребляемого в различных видах и количествах (см. таблетки от глистов). На самом деле, прямой взаимосвязи между паразитированием в организме гельминтов и бруксизмом нет. Вполне может скрипеть зубами взрослый или ребенок, у которого глистов нет, и никогда не было. Мало мальски научным объяснением того факта, что страдающие гельминтозами дети тоже скрипят во сне зубами, сводится к двум моментам. Во-первых, любая глистная инвазия может вести к невротизации больного (см. тест на наличие глистов у человека). Во-вторых, дефицит витамина В12, синтез которого снижается при многих кишечных гельминтозах (например, заражении широким лентецом) ухудшает нервно-мышечную передачу, что может стать предпосылками к нарушениям в работе жевательной мускулатуры и височно-нижнечелюстных суставов. В-третьих, та же В12- дефицитная анемия ухудшает транспорт кислорода к головному мозгу, что может сказываться на изменении глубины сна и вести к различным непроизвольным мышечным сокращениям по типу парциальных судорог, в том числе к тризму жевательных мышц.
По данным разных источников скрежетание зубами встречается у 15-50% детского населения. Причины этого наиболее часто лежат в плоскости неврологических проблем, частой утомляемости или астении, а также аномалий в строении лицевого скелета, челюстей и патологиях прикуса. Иногда срип зубами возникает после продолжительной инфекционной болезни или после отлучения ребенка от соски, к которой он сильно привык. Не отрицают и влияние наследственности. Примерно у 80% детей, страдающих от ночного скрипа теми же проблемами в разном возрасте страдал хотя бы один из родителей. Заболевания ЖКТ. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Кожный аллергические заболевания. Аденоиды у детей До 80% детей, страдающих аденоидами, имеют и сопутствующий бруксизм. Это также связано с уменьшением глубины сна и нарушением носового дыхания, которое в разные периоды суток стимулирует то правое, то левое полушарие мозга. Скип зубов и эпилепсия Интересны исследования, искавшие зависимость между бруксизмом и эпилепсией. По данным ЭЭГ у детей с бруксизмом укорочена фаза засыпания, эпизоды скрипа зубами чаще возникают на стыке первой медленной фазы и второй быстрой фазы сна. Есть прямая связь зубного скрипа со снохождение, говорением во сне и потерями сознания в прошлом. Нет прямой связи бруксизма и судорог в программе эпилепсии. Чаще бруксизмом страдают гиперподвижные дети, которые рано начали садиться, стоять, ходить, а также дети, начавшие говорить раньше сверстников. Если ребенок страдает короткими (до 10 секунд) и редкими приступами скрежетания зубами на протяжении менее двух месяцев, обычно ограничиваются упорядочением распорядка его дня, раньше укладывают спать, добавляют дневной сон и снижают время занятий и пребывания за компьютером. Довольно часто такие эпизоды проходят самостоятельно и безо всякого лечения. Чем опасен скрежет для ребенка? Когда ребенок скрипит зубами ночью, повышается риск травмирования зубов и возникновения заболеваний сустава нижней челюсти. От взаимного давление зубов друг на друга, края коронок истираются. Если бурксизм длится годами, то могут появляться трещины эмали. К тому же от длительного напряжения мышц и давления челюсти ребенок может просыпаться с зубной или головной болью, не высыпаться.
Комментарии