Давление у детей — нормальное, повышенное и пониженное

Кровь, проходящая через многочисленные кровеносные сосуды, оказывает существенное давление на их эластичные стенки. Сила его воздействия зависит от размеров сосуда — чем он больше, тем значительнее давление создается внутри него. Нормальными показателями АД принято считать давление в плечевой артерии, в области которой и проводят его измерение. Для этих целей служит современный аналог общеизвестного прибора под названием сфигмоманометр, который был предложен к применению в 1905 году российским хирургом Коротковым. За единицу измерения взято давление одного миллиметра ртутного столбика, которое равно 0,00133 бар. Артериальное давление не одинаково в течение суток и зависит от множества факторов — эластичности стенок сосудов, интенсивности сердечных сокращений и активного сопротивления, которое сосуды оказывают кровяному потоку. На показатели величины давления оказывают влияние также количество содержащейся в организме крови и ее вязкость. Давление служит для успешного продвижения крови по капиллярам и обеспечения нормального протекания обменных процессов. АД подразделяют на систолическое и диастолическое.

Систола — это статус сердечной мышцы в тот момент, когда она сокращается, диастола — в период расслабления. Когда происходит сокращение желудочка, в аорту попадает значительное количество крови, которое растягивает ее стенки. При этом стенки сопротивляются, давление крови увеличивается и достигает своего максимального значения. Именно этот его показатель называют систолическим.

После периода сокращения мышцы сердца клапан аорты надежно закрывается, и ее стенки начинают постепенно вытеснять полученный объем крови. Она медленно растекается по капиллярам, теряя при этом давление. К концу этой стадии, диастолы, его показатель снижается до минимальных цифр, которые принято считать диастолическим давлением. Есть еще один интересный показатель, который иногда помогает докторам определить причину недуга — разница между систолическим и диастолическим давлением. Она составляет обычно 40-60 мм рт.ст и называется пульсовым давлением.

Иногда доктор назначает контроль за АД малыша в случае обнаружения нарушений в деятельности организма, а порой это делается в целях профилактики. В продаже имеются надежные и удобные электронные тонометры, справиться с которыми совсем нетрудно. Важно пользоваться только детскими манжетками, соответствующими возрасту. Для деток до года используется ширина внутренней камеры от 3 до 5 сантиметров. Проводить процедуру лучше всего утром, после того, как кроха проснулся. Малыш должен лежать, рука ладошкой кверху откидывается в сторону и находится на уровне сердечка. Манжетка прибора накладывается в двух-трех сантиметрах выше локтевого сгиба, между ней и ручкой малютки должен свободно проходить мамин палец. Фонендоскоп следует приложить к локтевой ямке, где четко прощупывается пульс. Закрыв вентиль, нужно накачивать воздух до тех пор, пока не исчезнет пульс. После этого слегка приоткрыть вентиль, чтобы воздух выходил постепенно, и наблюдать за шкалой. Первый услышанный звуковой сигнал определит систолическое давление, последний — диастолическое. Мамочке следует внимательно записывать показания, чтобы доктор смог определить малейшие отклонения от нормы.

Эластичность сосудов и развитая сеть капилляров являются основными причинами того, что АД у малышей гораздо ниже, чем у пап и мам. Чем меньше возраст ребенка, тем ниже показания тонометра. У новорожденного крошки они составляют 60-96/40-50 мм рт.ст, но уже в конце первого месяца жизни достигают 80-112/40-74 миллиметров ртутного столба. На всем протяжении первого года после рождения АД постепенно возрастает, и к двенадцати месяцам средняя величина его, в зависимости от упитанности и роста крошки, составляет от 80/40 до 112/74 мм рт ст. Этот бурный рост связан с увеличением тонуса сосудов. Мамочка может легко определить самостоятельно, соответствует ли артериальное давление ее чада установленным нормам. Для этого применяется простая формула — (76 + 2 n), где n обозначает количество прожитых малюткой месяцев.

Но гораздо удобнее воспользоваться приведенной ниже таблицей, где допустимые показатели указаны согласно возрасту ребенка. Не стоит расстраиваться, если после первого измерения обнаружилось несоответствие средним возрастным показателям. Ведь на цифры артериального давления воздействует множество факторов — погода, атмосферное давление, сон, чувство боли, плач. Во сне, например, давление понижается, во время плача и гимнастики повышается и т.д. Кроме того, для получения достоверного результата важно правильное проведение процедуры: 1. Для измерения кровяного давления у малышей используется детская манжетка. Ширина ее внутренней камеры для новорожденных должна быть три сантиметра, для грудничков постарше — пять. 2. Исследования лучше проводить три раза, делая интервал между ними 3-4 минуты. Минимальные цифры и будут считаться наиболее правильными. 3. У крох до годика давление меряют исключительно в положении лежа. У совсем маленьких крошек, при отсутствии выраженных симптомов нарушения работы сердечно-сосудистой системы, обычно устанавливают лишь систолическое давление, определяемое ощупыванием.