Анафилактический шок у детей – как распознать вовремя и правильно действовать?

Стремительный анафилактический шок – это аллергическая реакция организма, связанная с попаданием аллергена. Механизм возникновения патологии известен – при первом попадании в организм аллергенов вырабатываются антитела, которых не очень много. У ребенка первая «встреча» с аллергеном может произойти во внутриутробном периоде. При втором визите аллергена организм начинает массированно вырабатывать гистамины – биологически активные агенты, которые и вызывают шоковые проявления. Если в таком состоянии малыш не получит экстренную помощь – он может погибнуть.

Причины анафилактического шока
Реакцию в виде анафилактического шока у детей могут вызвать продукты, лекарства многие другие факторы. Причины развития анафилактического шока у детей:

длительный прием лекарственного препарата, введение внутривенно антибиотика, обезболивающего, гормонального препарата, контраста для рентгенологического обследования;
укус насекомого (шершня, слепня, осы, пчелы) или клеща;
проведение внутрикожного теста на аллерген;
введение вакцины, гамма-глобулина, сыворотки;
употребление пищи, включающей аллергенные продукты – рыбу, яйца, молоко, орехи, фрукты, шоколад, пшеницу;
попадание в организм пыльцы, пыли, шести;
пребывание в условиях низких температур.
причины развития анафилактического шока у детей
Последствия анафилактического шока
Опасность анафилактического шока у детей обусловлена тем, что это состояние, пусть и кратковременное, затрагивает все процессы жизнедеятельности организма и все внутренние системы и органы. Возможные осложнения после анафилактической реакции:

гломерулонефрит (заболевания почек);
бронхиальная астма;
неинфекционная желтуха;
воспаление миокарда.
После приступа анафилактический шок у детей долго напоминает о себе лихорадкой, мышечными болями, высыпаниями. Самая серьезная опасность при анафилактическом шоке – возникновение коллапса. Коллапс – это крайне серьезное состояние, характеризующееся угнетением жизненных функций – дыхательной и сердечной недостаточностью, падением давления до критического уровня, снижением тонуса сосудов. Коллапс требует срочных реанимационных мероприятий, но даже при своевременной помощи могут быть последствия в виде отмирания тканей в сердце, мозге.

Визуально ребенок в состоянии коллапса очень бледный, с пониженной температурой и ускоренным сердцебиением, часто наблюдаются:

заторможенность;
безучастность;
потеря сознания;
исчезновение рефлексов.

Анафилактический шок у детей – симптомы
Первый признак анафилактического шока у малыша – очень резкое ухудшение состояния. Это могут быть угнетение сознания, слабость, падение давления, обморок, судороги, паника, пена изо рта, возможно также появление отека Квинке, крапивницы, кожного зуда. Дети, у которых уже наблюдалась аллергическая реакция, чаще подвергаются анафилактическому шоку. Врачи выделяют четыре формы проявления анафилаксии, которые отличаются по симптомам, и все они очень опасны. Как проявляется анафилактический шок у ребенка:

Асфиксическая форма – наблюдается дыхательная недостаточность, отек гортани, бронхоспазм, резкое падение давления, обморок.
Гемодинамическая форма – наблюдаются сердечно-сосудистые проблемы, резкое снижение давления, боль за грудиной, нитевидный пульс, бледность кожи.
Церебральная форма – характеризуется поражением центральной нервной системы, наблюдаются приступы эпилепсии, судороги, непроизвольное мочеиспускание.
Абдоминальная форма – характеризуется болями в животе, чревата внутренними кровотечениями в брюшной полости.
как проявляется анафилактический шок у ребенка
Скорость появления патологической реакции зависит от того, как аллерген попал в организм. Быстрее всего анафилактический шок у детей развивается при внутривенном введении лекарства – реакция мгновенна и наступает прямо во время процедуры. Если патологическая реакция на продукт или препарат, который принят в виде таблеток или использован наружно – анафилаксия проявляется по мере всасывания аллергена в кровь. Тяжесть анафилактического шока мало зависит от количества аллергена – известен случай, когда реакция у пациента возникла на следы лекарства, попавшего на медсестру.

В ожидании врача, неотложная помощь при анафилактическом шоке у детей осуществляется родителями – это важно, чтобы не терять времени. Действия при анафилактическом шоке:

Положить малыша на ровную поверхность, поместив под ноги подушку, чтобы их приподнять.
Обеспечить ребенку свободное дыхание – снять шарф, расстегнуть воротник, открыть окно.
Голову ребенка нужно повернуть набок, чтобы предотвратить западание языка. Если во рту есть капы – их нужно удалить.
Рвотные массы, если ребенка вырвало, нужно убрать с помощью салфетки.
По телефону узнать у врача о том, какой препарат от аллергии лучше дать ребенку. Держать врача в курсе всех действий, обязательно записывать, что и в каких дозировках давалось.
Чтобы прекратить реакцию, нужно остановить или замедлить поступление аллергена:

Если причиной анафилактического шока стали таблетки или продукты – нужно промыть желудок, дать малышу сорбент (активированный уголь).
При укусе насекомого – нужно удалить жало (если оно осталось в ране) и на 20 минут наложить на место укуса лед.
Если реакция началась во время инъекции – введение лекарства нужно прекратить, на место укола поместить лед на 20-25 минут, выше места укола наложить тугую повязку (если позволяет место укола).
Если реакцию спровоцировал препарат в виде капель – промыть глаза или пазухи носа (в зависимости от того, куда препарат закапали).