Опрелость у ребенка

Этиология. Нарушение целостности эпидермиса вследствие мацерации и трения. Наблюдается при плохом уходе за ребенком в связи с постоянным увлажнением и раздражением кожи мочой и калом или травмированием грубыми пеленками и грубым вытиранием.

Симптомы опрелости у ребенка.Чаще всего опрелость локализуется на коже ягодиц, в паховых, подмышечных и шейных складках. Течение может быть легким (умеренное покраснение), средней тяжести (эритема более яркая, с наличием небольших эрозий) и тяжелым (резкая эритема с наличием многочисленных эрозий, местами сливающихся между собой). Следует дифференцировать от эритродермии Лейнера.

Лечение опрелости.Устранить дефекты ухода. При легкой опрелости достаточно гигиенической ванны и смазывания покрасневших мест стерильным растительным маслом (подсолнечное, персиковое, абрикосовое). При комнатной температуре (24-25°) можно держать пораженные участки обнаженными или обогревать их лучами электроотражательной лампы. При форме средней тяжести показано смазывание эрозий 3-5% раствором ляписа с последующей обработкой маслом.
При тяжелой форме опрелости назначают прохладные примочки с буровской жидкостью (1 столовую ложку на стакан воды), 0,5% раствором резорцина, 0,25% раствором нитрата серебра. Лишь по исчезновении мокнутия можно сматывать пораженные участки растительным маслом или обрабатывать присыпкой, болтушкой. Хороший эффект дает местное применение раствора грамицидина (0,4% водный раствор). Пеленать ребенка без клеенок. Ванны с перманганатом калия, настоем дубовой коры или танином.
Профилактика. Рациональный уход за кожей ребенка, после ванны осторожное высушивание кожи и смазывание ее в складках растительным маслом (подсолнечное, персиковое, абрикосовое) или припудривание тальком. После мочеиспускания и дефекации обмывание кожи с последующей ее обработкой указанными выше средствами.