Норма гемоглобина у новорождённого, причины изменения его уровня

Норма гемоглобина у новорождённого, причины изменения его уровня

Норма гемоглобина у новорождённого существенно отличается от показателей не только у взрослых, но и у детей других возрастных категорий. Это обусловлено тем, что при рождении питание только налаживается, органы и системы младенца ещё не развиты, а на обменные процессы в организме ребёнка необходимо большое количество кислорода. При рождении показатель гемоглобина может варьировать в широких пределах: 145-225 г/л. Это особая форма белка — фетальный гемоглобин, который необходим младенцу в первые часы и дни жизни для поддержания всех органов и систем, пока не установится лактация и питательные вещества не начнут поступать в организм ребёнка. Он отличается повышенной способностью связывать и переносить кислород, в то же время — менее устойчив к температуре и кислотности окружающей среды. Составляет 80% от общего гемоглобина в организме ребёнка. К месячному возрасту его количество значительно снижается, а 6 месяцам почти полностью замещается «взрослым». С того времени, когда начинается грудное вскармливание, гемоглобин начинает снижаться:
• через 2 недели он составляет 125-205 г/л;
• через месяц — 100-180 г/л;
• через 2 месяца — 90-140 г/л;
• через год — 100-140 г/л. В промежутках цифры его варьируют, могут быть ниже или повышаться. Фетальный гемоглобин со временем меняется на гемоглобин взрослого. Особенно активно этот процесс происходит в промежутке между месячным и двухмесячным возрастом, когда происходит снижение гемоглобина в крови ребёнка до 85-125 г/л. Этот процесс завершается к году, когда начинает вырабатываться собственный гемоглобин. Он является индивидуальным показателем. При нормальном протекании беременности и родов, своевременной лактации небольшие отклонения от нормы у новорождённого не являются критичными. Если у кормящей матери будет полноценное и сбалансированное питание, а ребёнка прикладывает к груди по первому требованию, норма гемоглобина у новорождённого восстановится самостоятельно.

В некоторых случаях, если гемоглобин у новорождённого повышен, это не связано с патологией, а является вариантом нормы в необычных условиях существования:
• проживание в горах, в условиях разрежённого воздуха, когда эритроцитоз является компенсаторной реакцией на недостаток кислорода;
• аналогичный механизм возникает в мегаполисах, когда недостаток кислорода в воздухе обусловлен высокой загазованностью;
• при курящей матери в период беременности и лактации — в таком случае у плода и новорождённого срабатывают защитные механизмы – повышается выработка эритроцитов;
• обезвоживание, не связанное с патологическим состоянием, а являющееся результатом недостаточного употребления жидкости.

Если гемоглобин у новорождённого повышен, и тенденции к снижению не наблюдается, можно предположить, что это результат патологии. Повышение гемоглобина не является самостоятельным заболеванием, оно может быть вызвано:
• обезвоживанием организма;
• аллергиями;
• болезнями крови (истинная полицитемия — болезнь Вакеза — Ослера);
• врождёнными пороками сердца;
• фиброзом лёгких;
• сердечно-лёгочной недостаточностью;
• кишечной непроходимостью;
• онкологической патологией;
• высоким уровнем эритропоэтина, гормона почек, отвечающего за выработку эритроцитов. При эритроцитозе (повышенном количестве эритроцитов и, соответственно, гемоглобина) повышается вязкость крови, что вызывает нарушение её циркуляции и может привести к образованию тромбов. Если гемоглобин у новорождённого повышен, причиной является борьба организма с болезнью, заключающаяся в поступлении большого количества кислорода в поражённый орган: уровень эритроцитов, являющихся переносчиками кислорода, растёт, гемоглобин повышается, ускоряются обменные процессы.

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины

Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>