Мигрень у детей: как достичь ремиссии?

Головная боль — это крайне неприятный симптом, который значительно влияет на трудоспособность и настроение человека. Почему-то считается, что головные боли мигренозного характера свойственны преимущественно взрослым людям. Однако в педиатрической практике такое заболевание встречается довольно часто: в его течении чередуются ремиссия и обострение. Дети довольно тяжело переносят мигрень, она становится причиной пропусков школьных занятий, неуспеваемости по учебе, а также может сказаться на отношениях ребенка со сверстниками. Что же можно сделать, чтобы наступила долгожданная ремиссия?

Мигрень представляет собой эпизодическую форму головной боли, которая характеризуется интенсивными болевыми приступами. Известно, что это заболевание диагностируется как минимум у 30% детей и подростков. Имеются некоторые данные, указывающие на то, что колики в младенчестве являются эквивалентом мигренозных приступов и ассоциированы с риском развития болезни в старшем возрасте. В течении заболевания длительная ремиссия может быть нарушена обострением. Достоверные причины развития мигренозного приступа окончательно неизвестны. Предполагается, что заболевание может быть связано с воздействием факторов-провокаторов и генетических особенностей. Если у одного из родителей ребенка была диагностирована мигрень, вероятность развития ее у потомков гораздо выше. К факторам, провоцирующим появление приступа, относятся:

переутомление;
психоэмоциональный стресс;
интенсивные физические нагрузки;
духота и высокая температура;
шум и громкая музыка;
мелькание картинок и вспышки света;
неправильное питание;
нарушение диеты;
менструация у девушек.

Основные признаки мигрени
Мигренозный приступ характеризуется развитием давящих и пульсирующих головных болей, которые охватывают большую половину головы и локализуются в височной либо лобной зоне. Иногда боль возникает в одной части головы и постепенно распространяется на другую. Нередко признаки мигрени включают явления продромы: слабость, снижение концентрации внимания, рассеянность, сонливость. Иногда дети жалуются на появление темных пятен перед глазами, снижение остроты зрения, расплывчатость контуров изображения. Приступ головной боли сопровождается тошнотой, рвотой, выраженным ухудшением самочувствия. Ребенок предпочитает уйти в темное и тихое место, где у него получится спокойно заснуть. После сна приступ проходит, но остаются слабость и разбитость в течение всего остального дня.

В некоторых случаях мигренозный приступ может сопровождаться аурой. Развиваются двигательные, чувствительные и даже речевые нарушения. Ребенок может перепутать слова в предложении, жаловаться на выпадение полей зрения (темные пятна по бокам), онемение конечностей. Такие признаки мигрени сильно пугают многих родителей: они принимают их за острое нарушение мозгового кровообращения.

Особенности диеты при мигрени
Известно, что одним из триггеров мигренозного приступа является неправильное питание. Большие промежутки между приемами пищи, недостаточная либо избыточная калорийность рациона и дефицит жидкости также способствуют развитию болезни. Для достижения устойчивой ремиссии маленьким пациентам необходимо придерживаться диетических рекомендаций. Прежде всего стоит исключить из рациона кофе и кофеинсодержащие напитки (в том числе и энергетики). Также необходимо ограничить потребление шоколада, выпечки и прочих сладостей, заменив их на более полезные сухофрукты и орехи. Ребенку следует есть больше свежих овощей, фруктов, ягод и зелени: они содержат необходимое количество витаминов и минералов. О фаст-фуде и полуфабрикатах лучше забыть: в их состав входят пищевые добавки, которые могут ухудшить состояние маленького пациента.

Для купирования приступов слабой и средней интенсивности показано применение анальгетиков (Найз, ибупрофен, парацетамол). При отсутствии эффекта назначаются препараты группы триптана: ризатриптан, суматриптан. Для предупреждения рецидива заболевания также назначается профилактическая терапия с помощью антидепрессантов, противосудорожных препаратов и блокаторов кальциевых каналов. Все дозировки лекарств побираются с учетом веса и возраста ребенка.

Прогнозы и профилактика приступов
При своевременном и адекватном лечении у маленького пациента наступает долгожданная ремиссия. Однако мигренозные приступы могут возникать повторно под действием провоцирующих факторов. Для предупреждения их развития MedAboutMe рекомендует:

Свести к минимуму количество стрессов
Достичь этого довольно непросто, ведь дети и подростки склонны к постоянным переживаниям по поводу учебы, внешнего вида, отношений с друзьями и родственниками. Специалисты рекомендуют создать в семье комфортную психологическую обстановку, когда между родителями и ребенком будет царить полное доверие. При необходимости можно записать малыша к психотерапевту.

Соблюдать режим дня
Зачастую первые признаки мигрени возникают в ответ на нарушение нормального ритма сна и бодрствования. Если ребенок не успевает выспаться и отдохнуть за ночь, его организм гораздо тяжелее переносит утренний подъем и дневные заботы. Рекомендуется создать для детей расписание, где будут расписаны время подъема и отбоя, часы занятий, посещения кружков и отдыха.

Не помещать ребенка в обстановку, провоцирующую приступ головной боли
Громкая музыка, яркие вспышки света и большая толпа могут вызвать мигренозный приступ. Именно поэтому стоит избегать подобных мероприятий, посещая с детьми более спокойные места. Для прогулок отлично подойдут парки или лес.

Отказаться от тяжелых физических нагрузок
Ремиссия может быть нарушена в результате физического переутомления. Если ребенок профессионально занимался каким-то видом спорта, следует перевести его на более щадящий режим тренировок либо выбрать другое занятие.