Мальчики + девочки. Как готовить детей к будущему родительству

«В прошлом году, — рассказывает одиннадцатиклассница Вероника, — на уроках ОБЖ наших мальчишек уводили разбирать какой-то пулемет. А девочкам в это время учительница рассказывала о всяких «женских» делах: про гигиену, про месячные… Нужно признаться, кое-что новое я для себя тогда узнала, хотя было не очень-то приятно все это обсуждать прилюдно»

Так надо ли ввести в школах уроки полового воспитания? Вокруг этого вопроса время от времени вспы-хивают страсти. Но пока знания о контрацепции и предохранении от заболеваний, передающихся половым путем, не входят в государственный образовательный стандарт, каждая школа вынуждена выходить из положения по-своему. Где-то проблемы репродуктивного здоровья изучают в рамках факультативного курса валеологии (науки о здоровом образе жизни). Реже об этом говорят, как и в школе Вероники, на уроках основ безопасности жизнедеятельности. Кто-то раз в год приглашает гинеколога для проведения бесед со старшеклассницами (при этом приглашать андролога никому в голову почему-то не приходит). А чаще все ограничивается несколькими уроками в школьном курсе анатомии.

— По программе к вопросам репродуктивного здоровья хотя бы отчасти мы обращаемся дважды, — говорит учитель биологии московской школы № 743 Елена Орлова. — В 8-м классе изучаем анатомию человека, а в 9-м говорим про генетику. И вот, рассказывая о том, как развивается эмбрион человека, закономерно сказать и о венерических заболеваниях. Или, например, о влиянии алкоголя, никотина и наркотиков на женский и мужской организм. Но в классе, где вместе сидят мальчики и девочки, обсуждать все это всерьез сложно. Впрочем, некоторые параграфы полагается задавать им для самостоятельного изучения.

Подготовка девочки
Идем к доктору
Первый раз показать девочку детскому гинекологу полагается еще до года. Это внешний осмотр на предмет общего развития и развития половых органов в частности. Тогда же можно обнаружить воспалительные процессы, если они есть. Следующий визит (если раньше не возникнет показаний: жалоб на болезненное мочеиспускание, зуд, жжение, выделения) — перед поступлением в школу. Осмотр позволит выявить воспаления, синехию (сращение) половых губ, которая сегодня является частой патологией, признаки преждевременного полового созревания и т. д. Далее посетить гинеколога необходимо, когда у девочки начнется менструация. Доктор расскажет ей, какова длительность менструального цикла, как за собой ухаживать, как вести менструальный календарь. После начала менструаций девушка должна проходить осмотр гинеколога ежегодно. Важно: до 16-летнего возраста осмотр девочки у гинеколога проводится путем ректоабдоминального исследования и только в присутствии кого-то из родителей.

Мифы и реальность Говорят, нерегулярный цикл нормализуется с началом половой жизни. Но это абсолютно неверно! Становление менструального цикла происходит за 1-1,5 года от начала менструаций. И если после этого срока он не стал регулярным, надо искать причину. Эти нарушения могут быть сигналом о чрезмерных физических или эмоциональных нагрузках, недостатке витаминов, неправильном питании, патологии щитовидной железы и т. д.

Вредные привычки
Попробуйте объяснить своим дочерям, что никотин и алкоголь нарушают кровоток и обмен веществ, провоцируют воспалительные процессы. И еще: будущей маме при родах потребуются здоровые легкие.

Еда
Недостаток веса так же вреден, как и его избыток. Ведь подкожная жировая клетчатка участвует 8 синтезе половых гормонов, в частности эстрогена. А его недостаток ведет к нарушению гормонального фона.

Страдает эндокринная система, угасает функция яичников, менструации становятся редкими и скудными. Восстановить потом все это крайне сложно, и для этого потребуется немало времени. Что включать в рацион девушки? Кефир, творог, молоко ежедневно -кальций формирует костную систему, что очень важно для будущей матери. И хотя бы 100 г отварного мяса — источника белка и железа. Кстати, недостаток железа — очень распространенное явление среди женщин в возрасте от 20 до 29 лет. А еще фасоль, чечевицу, горох — источники растительного белка, волокон, магния, цинка, меди, железа. И любую жирную рыбу — «поставщика» омега-жирных кислот.

Одежда
Под запретом все слишком тесное. Еще исключаем джинсы и куртки, обнажающие поясницу: любое переохлаждение ведет к воспалению. А перенесенное воспаление половых органов приводит к рубцовым изменениям в тканях маточных труб, матке. И в конечном итоге все может закончиться бесплодием в будущем, особенно если вовремя не обратиться к врачу и не провести лечение. Также полностью избавляемся от синтетического белья: оно не впитывает никаких выделений и может вызвать аллергические реакции. К слову, врачи единодушны: девушкам надо отказаться от трусиков-стрингов, которые могут стать причиной вагинального воспаления. Бюстгальтер юной барышни должен быть без косточек и поролона. До того, как грудь полностью сформируется, его отлично заменят топики.

Осторожно: аборты!
Половая зрелость женского организма наступает ближе к 18-19 годам. Аборты и для взрослой женщины редко проходят бесследно, а для юного организма опасны вдвойне. Их частым последствием является бесплодие. Медикаментозный аборт — также процедура не безопасная. Так что искусственное прерывание беременности в подростковом возрасте связано со значительным риском для здоровья.

Подготовка мальчика
Идем к доктору
Показать мальчика урологу-андрологу необходимо, как минимум, трижды: в возрасте до 1 года, в 3 года и в 14 лет. Давайте разберемся, почему установлены именно такие возрастные границы. До 1 года можно диагностировать многие врожденные пороки развития наружных половых органов: неопущение яичек (крипторхизм), сужение крайней плоти (фимоз), уменьшение в размерах яичек и полового члена (гипогонадизм). Признаки этих заболеваний незаметны для неспециалиста, но они требуют срочного лечения. Причем чем раньше начнется это лечение, тем лучше.

Следующий визит — в 3 года. Родителям важно понимать следующее: многие заболевания у мальчиков проходят или в результате консервативной терапии, или даже просто в процессе роста (например, водянки, грыжи). Но если до 3-х лет проблема не решилась, консервативное лечение и динамическое наблюдение уже нецелесообразны и необходима оперативная коррекция.

В возрасте 12-14 лет происходит резкий скачок роста (так называемый пубертатный период), и единственной, но очень значительной причиной обращения к урологу-андрологу является малосимптомное, но грозное заболевание сосудов яичка, приводящее к бесплодию — варикоз вен яичкового сплетения (варикоцеле). Кстати, при необходимости уролог может направить ребенка на консультацию к специалистам смежного профиля — генетиков и эндокринологов.